糖尿病的患者的血液裡含糖量過高,容易對器官造成影響並導致併發症,並發症包括足病、眼病、心臟病、腦病、腎病。糖尿病併發症成為導致糖尿病患者疾病以及花費最大的主要因素,防治糖尿病併發症成為治療糖尿病的核心和重點。
糖尿病這些併發症的病理原因,血液裡含糖量過高,造成對應器官的血管粥樣硬化病變,微小血管並變以腎、眼、足病為主,腦、中血管以心臟病為主。
一、神經受損(神經病變)
大部分的感覺神經病變以感覺變差為主,像對痛覺及温度的感覺變差,有部分的糖尿病患者會有異常感〈dysesthesia〉或疼痛,也會導致感覺麻痺。一般神經受損從腳開始慢慢往上延伸。神經性病變亦可造成消化系統、心臟和性器官的問題。
一研究顯示糖尿病診斷十年後約20%患者會疼痛,33%會有感覺異常。神經病變較常見於罹患糖尿病至少達25年、過重、血糖控制不佳且有高血壓的患者。最常見的類型為可影響手臂和腿的周邊神經病變,這類型的神經傷害會造成雙腳麻痺,並增加雙腳受傷的機會,如受傷而不自知,延誤治療可能導致截肢。
二、小血管疾病 (對微血管造成傷害)
糖尿病對全身系統的影響就在於它是一種「血管病變」,因為血糖濃度過高,造成血管滲透壓過高,為了維持血管內外壓力均衡,使微血管壁增厚,有可造成血管阻塞,種種原因形成了「血管病變」,這種病變在微小血管方面尤其嚴重。
「血管病變」會影響降低通往皮膚、手臂、腿和腳的血液循環,且能改變眼睛與及腎臟的血液循環。
微血管的血流降低可能會導致腿部出現一些棕色色斑。
三、大血管疾病 (對大血管造成傷害)
高血糖會造成動脈硬化,導致心臟病、中風或腳部循環不良。
心臟病是造成糖尿病相關死亡的主要原因。糖尿病成人患者因心臟病而造成的死亡率是無糖尿病成人的2至4倍。糖尿病患者中風的風險亦比其他人高出2至4倍。
☆《如何減少糖尿病併發症》
國民健康署建議國人糖化血色素濃度降低至7%或以下。若血糖控制得宜,可以少許多此類的併發症。
研究顯示,每降低1%的糖化血色素濃度,就可以使心臟病的風險下降14%、小血管疾病的風險下降37%、周邊血管疾病的風險降低43%。
《相關聯結》
【糖尿病患者 不可不知的 糖化血色素】
http://www.vegeden.com.tw/category.php?detail=12712&mc=1&subc=3
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光量生技-蔬食伊甸園 編輯
參考資料:BD、臺大醫院、蔬食伊甸園、中華民國糖尿病學會

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